みか様

この度は、ご質問ありがとうございます。
越屋スタッフです。

ご質問でございますが、弊社と連携させて戴いております医療従事者様へ早速確認を取らせて戴きます。
少々お時間を頂戴出来ますでしょうか。
医療従事者様より回答があり次第、こちらの掲示板にアップさせて戴きます。

どうぞ宜しくお願い申し上げます。

みか様

越屋スタッフです。
この度は、ご相談を戴きましてありがとうございました。
弊社と連携させていただいております医療従事者様からの回答がございましたので、
下記にてご報告させて戴きます。
↓
こんにちは。ご連絡をありがとうございます。
訪問リハビリというお仕事で多くの方を支えながら、ご自身のリンパ浮腫ケアをされる、みか様のご相談内容を大切に読ませていただきました。

今回のご質問につきまして、一つひとつ、ご一緒に確認させていただけましたらと思います。

＞＞夜間は弾性包帯とジーホグウェーブを使い圧迫、挙上して寝ています。

　ジーホグウェーブはそれ自体に着圧はなく「緩衝材」として研究開発された製品です。
　このため他の圧迫製品の下地としてお使いいただくことで、製品本来の水分の排液や線維化の改善するという
　効果を発揮することができます。
　みか様がジーホグウェーブと併用されている弾性包帯はどのような種類のものでしょうか。
　弾性包帯には、ショートストレッチ、ミドルストレッチ、ロングストレッチなど多様な種類がございます。
　より効果的にお使いいただけるように、お使いの弾性包帯についてぜひ教えていただけますでしょうか。
　また、脚の挙上はどのようにされていますでしょうか。

＞＞メディコットンのパンティストッキング(爪先なし)で着圧してますが、足首周りの着圧が弱いのでしょうか？弾性包帯などで圧迫してもよいものでしょうか？何か良い方法があれば教えていただきたいです。

　既製品の弾性パンティストッキングをお使いになられる際に、膝下の圧が足りないと感じられる場合には、
　ベースの弾性パンティストッキングに弾性ハイソックスや弾性包帯を重ねて着圧を整える、
　というフォローをさせていただくことがございます。
　膝下全体の圧が足りないと感じられる場合、実際には症状に合わせて個別に検討いたしますが、
　ベーテル・プラス「VIMスタイル」、エンサイクロ「コンプレッションソックス」、
　チュアンヌ「FAST COTON」等、部分的な食い込みの心配がなく、心地良くお使いいただける製品を
　試着していただき選定していきます。
　足首周りのみの着圧が弱いと感じられているようでしたら、メディ「レバメド」等もお勧めです。
　
＞＞足の指にも浮腫があります。

　弾性着衣を重ね履きをされる際には「実際に効果が感じられる」こと、そして「心地よく感じられる」ことが
　大切です。『パンティストッキング(つま先なし)＋5本指トゥキャップ＋靴下』の組み合わせでの
　重ね履きをされる方もおられますが、みか様の足指のつけ根の関節(中足趾節関節)にかかる圧が強すぎないか、
　心配しております。
　この部分への締めつけが強く感じられたり、着衣を脱いだ後赤くなっていたりしましたら、
　少し強すぎると判断されてよいと思います。

　市販の5本指ソックスは、通気性の面から足指の密着による真菌感染などの防ぐことが出来ますが、
　浮腫自体を軽減させるには圧が弱いかと思います。
　(＊市販のものでも心地よくフィットして、足指のむくみが軽減しているように感じられるのでしたら
　　ご使用を続けられてよいと思います)

　足指のリンパ浮腫にお困りの方には、
　足指のむくみに心地よく対応する岡本メディカルケア「弾性トウキャップ」や、
　足指の着圧も考慮された弾性ハイソックスである メディックス「膝下丈トウキャップ」や
　リムフィックス「レックスフィットファイブ」等もお勧めしています。

　今回ご紹介させていただきましたすべての製品につきまして、
　越屋メディカルケア株式会社の東京ショールームでご試着いただけますので、
　東京にお越しの際にぜひお待ちしています。

　なお、訪問リハビリというお仕事のなかで、車を運転されたり、中腰姿勢で患者様を支えられたり、
　股関節を屈曲される姿勢も多いかと思います。
　このような姿勢において弾性着衣の生地が鼠径部に食い込みやすくなりますので、
　弾性パンティストッキングを脱いだ後に、鼠径部に過度な負荷がかかってないか、赤みがないかなども、
　ぜひご確認いただけましたらと思います。

　どうぞよろしくお願いいたします。

丁寧なお返事ありがとうございます。

＞＞夜間は弾性包帯とジーホグウェーブを使い圧迫、挙上して寝ています。

夜間は筒状包帯を足に装着し、ジーホグウェーブを履き弾性包帯を巻いています。弾性包帯の種類は「ロジタルK：ショートストレッチ弾性包帯」の6㎝1本、8㎝2本、12㎝1本の計4本を使い圧迫しています。
挙上方法は左足の布団の下にクッションを入れ20㎝程度の高さになるようにして寝ています。ただ、動いてしまいしっかり挙がっている状況が続いているわけではありません。この方法で大丈夫でしょうか？


＞＞メディコットンのパンティストッキング(爪先なし)で着圧してますが、足首周りの着圧が弱いのでしょうか？弾性包帯などで圧迫してもよいものでしょうか？何か良い方法があれば教えていただきたいです。

既製品の弾性パンティストッキングでは膝下の圧が弱いと感じていました。最近は足首部分に弾性包帯を巻いて靴下を履いて出勤しています。それだと足首周りの浮腫みは改善されますが、ふくらはぎ部分の周計が増加している状態でした。
ご紹介いただいたベーテル・プラス「VIMスタイル」、エンサイクロ「コンプレッションソックス」、チュアンヌ「FAST COTON」も試してみたいと思います。メディ「レバメド」も気になっていましたが、おそらくふくらはぎの周計が増加しそうで購入に踏み切れていませんでした。足首に圧がかかることが分かりましたので、そちらも検討してみます。


＞＞足の指にも浮腫があります。

『パンティストッキング(つま先なし)＋5本指トゥキャップ＋靴下』は圧が強すぎるかもしれないのですね。
リムフィックスの弾性パンティストッキングを使用してみましたが、私には着圧が弱く不向きでしたので、「レックスフィットファイブ」も圧迫力が気になってしまいます。
岡本メディカルケア「弾性トウキャップ」、メディックス「膝下丈トウキャップ」を検討してみます。

足指、足首の浮腫みを解消するとしたら、弾性パンティストッキングの爪先無しを着用し、足指用の弾性着衣を着用し、その上から「VIMスタイル」「コンプレッションソックス」「FAST COTON」を着用する形が一番いいのでしょうか。

屈曲姿勢後の食い込みや赤みも確認をいたします。アドバイスありがとうございます。
いろいろと購入して試してみたいところですが、お値段が高く慎重に考えており、ご意見を伺えてとても参考になります。

退院してからのケアを確認していただけるところがなく、自分のケア方法があっているのか不安に思っておりました。東京ショールームの方は、営業日であればいつでも試着や相談などは対応していただけるのでしょうか？

みか様
越屋スタッフです。

弊社と連携させていただいております医療従事者様からの回答がございましたので、
下記にてご報告させて戴きます。
↓
みか様、こんにちは。
製品のご使用状況につきまして、お聞かせくださりありがとうございます。

＞＞夜間は弾性包帯とジーホグウェーブを使い圧迫、挙上して寝ています。

夜間は筒状包帯を足に装着し、ジーホグウェーブを履き弾性包帯を巻いています。弾性包帯の種類は「ロジタルK：ショートストレッチ弾性包帯」の6㎝1本、8㎝2本、12㎝1本の計4本を使い圧迫しています。
挙上方法は左足の布団の下にクッションを入れ20㎝程度の高さになるようにして寝ています。ただ、動いてしまいしっかり挙がっている状況が続いているわけではありません。この方法で大丈夫でしょうか？

→お使いの弾性包帯についてありがとうございます。
みか様の脚のむくみや皮膚の状態を十分に確認できていない状況でのご返答となりますことをご了承ください。
　
日中に弾性包帯(ショートストレッチ包帯)を使用する際は、症状に応じて、6㎝・8㎝幅は膝下のベースづくり、さらに10㎝幅を数本使用してメインの圧を整え、20㎝幅の柔らかいイデアル包帯や12㎝幅の弾性包帯で全体の圧を調整することが多いです。

夜間にご使用される場合には、みか様のご使用方法で良いかと思います。　
(具体的な包帯の数や包帯の巻き方につきましては、みか様の傍に居られる専門のリンパ浮腫セラピストに方にご相談ください)

→脚の挙上につきましては、みか様がされている「左足の布団の下にクッションを入れ20㎝程度の高さになるようにして寝ています」という方法で良いと思います。
その際、膝と足首が同じ高さになるようにクッションをお使いいただきますと、膝下の重力の影響がより少ない姿勢になりますので、水分が引きやすくなります。
また、腰への負担などを考えますと、左右同じようにクッションに脚が上がっている方が楽な場合もございますので、ぜひ試してみてください。

寝ている間の寝返りは身体の血液循環には大切なことですので、途中で動いたり、脚がクッションから外れたりすることがあっても大丈夫です。

専門の脚マット製品として、メディックス「メディカルリンパ脚マット」をご紹介いたします。
https://medicks.jp/item/auxiliary-tool/
ご自宅用には「ロータイプ」がおすすめです。自然に膝と足首が同じ高さになるように設計されています。
越屋メディカルケア株式会社でもお取り扱いされています。

＞＞メディコットンのパンティストッキング(爪先なし)で着圧してますが、足首周りの着圧が弱いのでしょうか？弾性包帯などで圧迫してもよいものでしょうか？何か良い方法があれば教えていただきたいです。

→1着の既製品の弾性パンティストッキングで全体のケアが可能な場合には良いのですが、
微調整をされた方が効果が高まる場合には、重ね履きも検討いたします。
弾性包帯を巻かれてご出勤される場合には、ハイソックス型になるように包帯を巻かれると良いと思います。
毎回テープで留めるのが大変な場合には、自着性の弾性包帯などもございます。

ですが、それよりも弾性ハイソックスのように着脱のみで圧を補えるのでしたら、日々のケアがとても楽になるかと思います。
その際に、余計な食い込みが生じないことが大切で、足関節、足の甲、足指のつけ根などの骨の部分に過剰に圧が掛かって赤みがみられるものは強過ぎるといえますので、お気をつけください。

ご紹介させていただきましたベーテル・プラス「VIMスタイル」、エンサイクロ「コンプレッションソックス」、チュアンヌ「FAST COTON」などは、経験的に上記のようなご心配が起きにくい製品ですのでご安心ください。

＞＞足の指にも浮腫があります。
→『パンティストッキング(つま先なし)＋5本指トゥキャップ＋靴下』の組み合わせで最も心配なことは、足関節、足の甲、足指のつけ根などの骨の部分に過剰に圧が掛かってしまうことです。
皮膚を傷めながら強い圧迫圧の弾性着衣をお使いいただくことは、ぜひ避けていただきたいことです。

〉足指、足首の浮腫みを解消するとしたら、弾性パンティストッキングの爪先無しを着用し、足指用の弾性着衣を着用し、その上から「VIMスタイル」「コンプレッションソックス」「FAST COTON」を着用する形が一番いいのでしょうか。

→既製品のなかで足指、足首の浮腫みを解消する製品の組み合わせを考える場合に、皮膚や骨があたる部分にできるだけ負荷をかけずに、効果を最大限に活かせることを大切にしています。
そのうえで今回の製品をご提案させていただいておりますが、製品をご購入される前に、ぜひご試着されることをおすすめいたします。
特注製品をご検討される場合には、また違うバリエーションもご案内できます。

→東京ショールームはご予約が必要になりますが、営業日にご試着や相談なども対応してくださいます。
弾性着衣の個別相談会は、月に1回開催しています。こちらもご予約が必要になります。
相談会では1日に4枠と限られていますが、お一人ずつ50分程の時間枠で、弾性着衣の選定や採寸の他、日々のお悩みやセルフケア方法にもご対応させていただきます。

こちらの相談会を毎月担当させていただいておりますので、直接お会いできましたら、
みか様の状況をより把握したうえでご対応できるかと思います。
ご都合が合いましたら、ぜひお待ちしております。
https://www.koshiya-mc.com/patient/lymphcare/individual_consultation/

みか様が良い製品と出会い、毎日の暮らしのなかで
安心してお使いいただけることを心から願っております。
どうぞよろしくお願いいたします。

細かく教えて頂きありがとうございました。参考にして製品の購入を検討してみます。
ぜひ、直接お会いして相談をさせていただきたいのですが、遠方に住んでおり、なかなか行くことが難しい状況です。何かありましたらまたご相談をさせてください。

ありがとうございました。

みか様
越屋スタッフです。

弊社と連携させていただいております医療従事者様からコメントを戴きまして、
みか様の方で差し支えなければオンラインでのご相談も可能との事でございます。
その際は、改めて下記までご連絡戴けますと幸いでございます。

contact@koshiya-mc.com

どうぞ宜しくお願い申し上げます。